Monitorização da morbilidade associada a doenças crónicas

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O estudo do impacto das doenças crónicas sobre a morbilidade é essencial para o planeamento em saúde e gestão de serviços de saúde. A coexistência natural de múltiplas doenças crónicas na população deve ser considerada na análise do seu impacto. Este estudo tem como objetivo analisar o impacto das doenças crónicas em indicadores específicos de morbilidade na população portuguesa, tendo em conta a sua coexistência.

Foram usados os dados do Inquérito Nacional de Saúde português 2014. A coexistência de doenças crónicas foi estudada por uma análise de componentes principais, agrupando as doenças crónicas em componentes principais com uma correlação positiva e plausibilidade biológica para este agrupamento. As doenças crónicas iniciais foram reclassificadas em possíveis classes de causas suficientes para cada componente principal. As variáveis recodificadas foram modeladas utilizando um modelo de regressão log-Poisson multivariado. As exponenciais dos coeficientes de regressão foram utilizadas como uma medida da associação (razão de prevalência) para calcular as frações atribuíveis populacionais.

Globalmente, a componente principal com maior impacto nos indicadores de morbilidade estudados foi a artrose, lombalgia/cervicalgia, alergia e/ou depressão. Considerando as doenças e coexistência das mesmas, foi igualmente a artrose e lombalgia/cervicalgia, isoladas ou coexistentes com outras doenças, as com maior impacto na morbilidade.

Para além da importância que o estudo do impacto das doenças crónicas na morbilidade tem para o planeamento em saúde e gestão de serviços de saúde baseados em evidência, a programação deste tipo de análise possibilita o seu uso na monitorização da saúde das populações.